“降溫之后，我也像秋冬的樹(shù)一樣迅速萎靡。掉發(fā)、感冒、頭痛、鼻塞……天灰灰、草黃黃，一切都好像加上了灰色濾鏡，看起來(lái)那么討厭”。近期，在江蘇生活的郭九九在社交賬號(hào)上分享了自己的“怪毛病”，她告訴記者，“這種狀態(tài)我大概持續(xù)了四五年，一入冬就好像變了一個(gè)人，動(dòng)不動(dòng)就發(fā)脾氣、難過(guò)，很難控制住自己，直到來(lái)年開(kāi)春才會(huì)有所緩解。”
遠(yuǎn)在黑龍江的張嘉寶也有類(lèi)似的感受，入冬后她經(jīng)常感到渾身乏力，情緒不佳，“總會(huì)莫名地失落，偶爾還會(huì)控制不住地掉眼淚”。
可直到她們?cè)谏缃幻襟w話(huà)題榜上看到“悲秋綜合征”“冬季憂(yōu)郁癥”的詞條時(shí)，才意識(shí)到自己可能生病了。
“原來(lái)不是我一個(gè)人這樣啊!每年秋冬我都會(huì)莫名難過(guò)，一直不敢告訴別人，怕他們以為我矯情”，一位網(wǎng)友在詞條下方評(píng)論。“偽科學(xué)吧!誰(shuí)還沒(méi)有心情不好的時(shí)候呢!難不成大家都病了?”另一位網(wǎng)友則對(duì)此表示懷疑。
一到秋冬就悲傷難以自持，是真生病還是矯情呢?
季節(jié)性情緒失調(diào) 被誤解的“矯情”
北京回龍觀醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科病區(qū)主任、副主任醫(yī)師呂夢(mèng)涵告訴記者，臨床上一般會(huì)將情緒隨著季節(jié)變化而發(fā)生轉(zhuǎn)變的疾病稱(chēng)為“季節(jié)性情緒失調(diào)”(Seasonal Affective Disorder，簡(jiǎn)稱(chēng)SAD)，也就是大家近期比較關(guān)注的“悲秋綜合征”“冬季憂(yōu)郁癥”，它們并非專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，更多是一種綜合癥狀的描述。“有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生護(hù)士都有體會(huì)，每年天氣變冷后，來(lái)醫(yī)院精神科就診的人數(shù)會(huì)明顯增多。”呂夢(mèng)涵說(shuō)。
為什么常在秋冬季情緒失調(diào)呢?呂夢(mèng)涵解釋?zhuān)骸扒锒瑲鉁叵陆担庹諟p少，各種植物進(jìn)入凋零期，人體生物鐘不能適應(yīng)日照時(shí)間縮短的變化，便會(huì)出現(xiàn)生理節(jié)律紊亂和內(nèi)分泌失調(diào)，進(jìn)而引發(fā)情緒與精神狀態(tài)的紊亂。”
北京同仁堂零號(hào)店賈向宏醫(yī)生從中醫(yī)角度向中青報(bào)·中青網(wǎng)記者解釋了“悲秋綜合征”：“秋風(fēng)瑟瑟、萬(wàn)物凋零，常常使人觸景生情，產(chǎn)生悲觀情緒。中醫(yī)管這種情況叫‘悲則氣消’，易損傷肺氣。”
呂夢(mèng)涵告訴記者，季節(jié)性情緒失調(diào)常見(jiàn)于三類(lèi)人群：一是久坐辦公室，很少有戶(hù)外活動(dòng)的人;二是性格悲觀，內(nèi)心敏感細(xì)膩的人;三是處于特殊時(shí)期的人，比如正處于青春期的孩子、老年人、孕產(chǎn)婦或更年期的女性。季節(jié)性情緒失調(diào)以女性患者較多。
與普通抑郁相比，季節(jié)性情緒失調(diào)往往更具隱蔽性，不易被發(fā)現(xiàn)。呂夢(mèng)涵結(jié)合門(mén)診經(jīng)驗(yàn)說(shuō)，“秋冬季節(jié)的情緒不佳往往被誤解為天氣變化導(dǎo)致，容易不被重視。并且與普通抑郁出現(xiàn)食欲不佳、的情況相反，秋冬季情緒失調(diào)更容易表現(xiàn)為食欲旺盛，昏昏欲睡。”
發(fā)現(xiàn)情緒問(wèn)題 早篩早診非常重要
秋冬雖是抑郁癥的高發(fā)時(shí)段，但因季節(jié)性情緒失調(diào)而產(chǎn)生的“抑郁情緒”卻并非都是“抑郁癥”，呂夢(mèng)涵解釋?zhuān)骸凹竟?jié)性情緒失調(diào)能否被判定為抑郁癥，首先要看癥狀，觀察飲食、睡眠、精力、情緒等;其次，還要觀察抑郁狀態(tài)是否持續(xù)時(shí)間達(dá)到了兩周以上。在不同病程階段有不同的診療方法。”
輕度的季節(jié)性情緒失調(diào)往往可以通過(guò)自我調(diào)節(jié)自愈，而一旦季節(jié)性情緒失調(diào)加重，影響到正常的生活以及工作，就需要及時(shí)采取措施進(jìn)行專(zhuān)業(yè)。
一方面，心理疾病與身體疾病一樣，隨著時(shí)間的推移，越晚干預(yù)，難度越大。呂夢(mèng)涵提到，中國(guó)的社會(huì)文化整體偏向含蓄內(nèi)斂，很多人并不善于情感表達(dá)，情緒問(wèn)題更容易以軀體不適的形式表現(xiàn)出來(lái)，臨床上也叫軀體化癥狀。“患者往往為了查找軀體不適的原因，輾轉(zhuǎn)各大綜合醫(yī)院的各個(gè)科室，試了各種方法都無(wú)效后，才會(huì)來(lái)精神科看病。”
另一方面，當(dāng)前互聯(lián)網(wǎng)上五花八門(mén)的心理測(cè)試也為科學(xué)的心理評(píng)估造成諸多困難。“許多年輕人因?yàn)樯习嗵Γ缓谜?qǐng)假等問(wèn)題，在網(wǎng)上搜索了各類(lèi)心理測(cè)試，但網(wǎng)上的一些心理測(cè)試并不具備科學(xué)性和權(quán)威性。盲目測(cè)試反而容易加重焦慮情緒。”呂夢(mèng)涵說(shuō)。
因此，呂夢(mèng)涵建議如果感到情緒不佳，應(yīng)盡早前往醫(yī)院或在網(wǎng)上尋找權(quán)威心理機(jī)構(gòu)做心理篩查，尋求科學(xué)的診療方法。
先接納自己的壞情緒 再多創(chuàng)造一些快樂(lè)溫暖
呂夢(mèng)涵認(rèn)為，當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己可能出現(xiàn)季節(jié)性情緒失調(diào)時(shí)，重要的是正確認(rèn)識(shí)自己的情緒。
郭九九在了解了季節(jié)性情緒失調(diào)后，找來(lái)一大堆心理學(xué)書(shū)籍學(xué)習(xí)，她剖析自己為什么總在秋冬不開(kāi)心，認(rèn)為可能是跟她小時(shí)候的經(jīng)歷有關(guān)。“我腦海里跟秋冬季相關(guān)的記憶都不是開(kāi)心的事情。作為留守兒童，在冬天我總要自己騎車(chē)上學(xué)，手上生了很多凍瘡，每天晚上都要泡熱水才能緩解。”郭九九說(shuō)，“我現(xiàn)在已經(jīng)不生凍瘡了，可是心里的疤還沒(méi)有掉。”
以往秋冬季，當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己情緒不佳時(shí)，郭九九往往會(huì)更加焦慮，但現(xiàn)在她開(kāi)始嘗試接納自己的情緒不穩(wěn)定，“每當(dāng)我控制不住難過(guò)、生氣的時(shí)候，我都會(huì)讓努力讓自己抽離出來(lái)，以第三人的視角觀察自己，看看哪些情緒是合理的，哪些是不合理的，允許自己有情緒，允許適當(dāng)發(fā)泄”。
呂夢(mèng)涵建議在天氣好的時(shí)候可以多曬曬太陽(yáng)，提振陽(yáng)氣。當(dāng)感覺(jué)情緒不佳時(shí)可以主動(dòng)找家人、朋友傾訴，必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)師的幫助。
“運(yùn)動(dòng)可以幫助身體更好地適應(yīng)氣候變化，緩解壓抑緊張的情緒，還能改善因長(zhǎng)時(shí)間工作帶來(lái)的頭昏腦脹和倦怠乏力。”賈向宏建議，秋冬可以適當(dāng)增加室外運(yùn)動(dòng)。“當(dāng)情緒出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)，往往身體懶洋洋不愿意動(dòng)，可以試試做擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)或簡(jiǎn)單的經(jīng)絡(luò)操：兩掌相對(duì)，指頭互碰，然后互拍掌心，掌心拍完以后，順著胳膊內(nèi)側(cè)一直往上拍到肘窩、腋窩，以左右各拍20個(gè)為一組，一次拍3組;也可以考慮做八段錦、五禽戲、太極拳、易筋經(jīng)等。”
賈向宏認(rèn)為，緩解季節(jié)性情緒失調(diào)，還應(yīng)注意起居有常、飲食有節(jié)、調(diào)整心情、收斂神氣。順應(yīng)四時(shí)變化，根據(jù)“春生、夏長(zhǎng)、秋收、冬藏”“春夏養(yǎng)陽(yáng)、秋冬養(yǎng)陰，以從其根”的原則，結(jié)合自身生活和工作的狀態(tài)去適時(shí)調(diào)整。
這兩天，郭九九聽(tīng)從網(wǎng)友建議，在日落時(shí)分去吃了一碗熱乎的砂鍋米線(xiàn)，還給自己換上了明亮溫暖的床上四件套，加鋪了厚厚的床墊。“既然在秋冬沒(méi)有快樂(lè)的記憶，那我從現(xiàn)在開(kāi)始就努力為自己多創(chuàng)造一些快樂(lè)溫暖的記憶。”郭九九說(shuō)。
(應(yīng)受訪(fǎng)者要求，文中張嘉寶為化名)
